辰溪县卫生健康事业“十五五”发展规划（2026-2030年）

一、规划背景

“十五五”时期（2026-2030年）是辰溪县加快建设“港产城旅”融合发展先行区、推进人民全生命周期健康事业高质量发展的关键五年。本规划旨在为全县卫生健康事业发展提供行动纲领。

（一）“十四五”主要成绩

医疗服务体系跨越升级：投资10.4亿元整体搬迁县人民医院，主体工程已完成。建成县妇女儿童医院、黄溪口镇中心卫生院（县域医疗次中心）。完成23家卫生院中医馆及239个村卫生室功能升级。建成县域急救指挥调度中心和4个基层急救分站，公共场所配备AED机12台。

健康服务能力提质增效：县人民医院通过三级医院初审，县中医医院、妇保院均达二甲标准。组建以县人民医院为龙头的县域医共体，覆盖所有乡镇卫生院和村卫生室。传染病网络直报覆盖率100%，免疫规划疫苗接种率达90%以上。家庭医生签约服务覆盖率达51.3%。检查检验结果互认为患者节约费用超百万元。

中医药事业取得突破：县中医医院龙头作用强化，乡镇卫生院标准化中医馆100%建成。县人民医院中药制剂年产值达2000余万元，18个制剂获准在全省调剂使用。与湖南中医药大学联合举办“西学中”培训，解决基层人才匮乏问题。

健康服务保障筑牢根基：“十四五”期间累计培养定向医学生82名。全县共有卫生技术人员2703名。出台“一类保障、二类管理”方案，将乡镇卫生院人员基本薪酬纳入县本级财政预算。

行业治理水平再上台阶：严厉打击非法行医，查处各类违规行为。加强公共场所、饮用水及职业病危害监管，从业人员持有效健康证率达100%。

（二）存在的主要问题

医疗资源总量不足且结构失衡：县级公立医院因历史遗留问题发展受限，乡镇卫生院普遍高负债。高素质专业技术人才匮乏，人才梯队结构性断层突出。

卫生健康治理体系不完善：“三医联动”改革需深化，医防协同、上下联动不充分，家庭医生签约服务存在“签而不约”现象。

中医药事业发展滞后：部分中医馆设施陈旧，人才引育留难。中医药产业链处于低端，与养老、旅游等产业融合不足。

（三）发展机遇与挑战

机遇：国家“健康中国”战略提供政策支持；群众多元化、品质化健康需求提供增长势能；人工智能、大数据等新技术提供创新动能。

挑战：人口老龄化对医疗服务体系提出更高要求；突发公共卫生事件的不确定性带来考验；县域发展新格局要求医疗服务体系与之匹配。

二、总体要求

（一）指导思想

以高质量建设健康辰溪为主线，坚持“夯基层、重预防、中西医融合”原则，锚定“县域龙头强、乡镇枢纽活、村级网底稳”目标，构建全域覆盖、分级协同、智慧高效的县域卫生健康事业发展新格局。

（二）基本原则

坚持需求导向：优化资源配置，构建优质高效的全生命周期健康服务体系。

推动资源下沉：强化基层网底功能，保障基本医疗服务公平可及。

突出预防为主：推动工作重心从疾病治疗向健康管理转变。

深化创新驱动：加速新技术、新方法、新模式的应用。

（三）发展目标

到2030年，建成与县域功能定位相适应的整合型卫生健康服务体系，居民主要健康指标力争全市领先。

三、主要任务

（一）显著提高县域医疗服务能力

强化医院服务能力建设：全力推进县人民医院创建三级医院，做强心血管内科、骨科等四大特色专科。深化与湘雅医院等省级医院的医联体协作，力争将县域外转诊率控制在20%以内。推进辰溪县精神病专科医院建设。高标准推进辰溪县第二人民医院（黄溪口镇中心卫生院）县域医疗次中心建设。

健全基层医疗服务网络：加快推进孝坪镇、火马冲镇等中心卫生院标准化建设，全面推进村卫生室提档升级。

推动社会办医规范发展：鼓励社会力量在康复、护理、心理健康等领域举办非营利性专科医疗机构。

（二）全力筑牢公共卫生安全屏障

健全疾病综合防控长效机制：在重点乡镇布设慢性病监测哨点，实现高血压、糖尿病患者干预管理全覆盖。确保重大传染病控制达标率达到90%，严重精神障碍患者规范管理率稳定在90%以上。

强化突发事件应急能力建设：加快推进县疾控中心整体搬迁，建立健全覆盖“县-乡-村”三级的公共卫生监测网络。确保城区院前急救响应时间控制在15分钟以内。

持续深化家庭医生签约服务：聚焦老年人、孕产妇等重点人群，力争重点人群签约服务率达90%、规范签约率稳定在75%以上。

完善医防协同长效机制：在乡镇卫生院全面推行“疾控监督员”派驻制度，建立县级医疗机构与专业公共卫生机构的常态化协作机制。

加强职业健康源头防控：以矿山、化工等高发行业为重点，构建“预防-监测-诊疗-康复”全流程管理体系。

（三）持续深化医药卫生体制改革

深化公立医院综合改革：落实政府办医投入责任，推行按病种分值（DIP）付费等复合式支付模式。健全符合医疗行业特点的薪酬制度，严格落实“两个允许”。

加快完善分级诊疗体系：搭建“县乡一体、乡村联动”的紧密型县域医共体，推行人员、药品、财务统一管理。实现县域就诊率提升至90%以上，基本形成“小病不出乡、常见病不出县”的格局。

建立健全健康安全监管体系：常态化开展打击非法行医专项整治，在县级医院全面推行临床路径管理，实现80%以上常见病种全覆盖。

（四）大力推进中医药传承创新发展

完善中医药服务保障体系：以县中医医院为核心，打造标准化中医特色诊疗中心。统筹推进乡镇卫生院中医馆、村卫生室中医阁标准化建设，到2030年实现80%的村卫生室具备中医非药物疗法服务能力。

强化中医药传承创新能力建设：建设基层名老中医专家传承工作室，挖掘整理辰溪经典名方和民间秘验方。

加强中医药产业高质量发展：聚焦黄精、罗汉果等优势品种，建设标准化种植基地。依托产业开发区引进中药精深加工企业，拓展中医药文旅康养融合。

（五）完善全生命周期健康服务体系

健全老年健康服务体系：推进孝坪镇卫生院、县人民医院医养结合服务中心建设。构建“医疗+养老+康复”服务模式，大力发展老年长期护理服务。

完善婴幼儿照护服务体系：重点发展普惠托育服务，力争到2030年实现每千人口3岁以下婴幼儿托位数达4.53个。打造15分钟便捷托育服务圈。

提升妇幼健康服务保障水平：扎实推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率控制在较低水平。常态化开展妇女“两癌”免费筛查。

（六）夯实健康发展基础支撑与保障

加快推进卫生健康信息化建设：实施“健康辰溪·智慧医疗”工程，开发“健康辰溪”便民APP，实现预约挂号、在线缴费等功能。建设县域全民健康信息平台，依托县人民医院建设医学影像、检验等五大“云”共享中心。

加强卫生健康人才队伍建设：加大高层次人才和紧缺人才引进力度，每年遴选认定30名“辰溪名医”。建立乡镇卫生院骨干医师每半年赴县级医院进修的长效机制。全面推行人员编制“总量控制、统筹使用”。

（七）全面开展“健康辰溪”行动

健全健康促进工作机制：构建党委领导、政府主导、部门协作、社会参与的大健康工作格局，探索建立公共政策健康影响评价制度。

深入开展爱国卫生运动：推进健康城镇、健康村创建，确保病媒生物密度稳定控制在国家C级标准以内。

全力推进全民健康生活行动：常态化开展“全民健康生活方式月”活动，全面推进无烟环境建设。

四、重点项目

“十五五”期间，全县拟规划建设10个重点工程，总投资6.78亿元，涵盖县人民医院搬迁后续、县精神病专科医院、县疾控中心搬迁、医养结合服务中心、中医药产业发展等多个领域。

五、保障措施

加强组织领导：成立规划实施领导小组，健全跨部门联席会议机制，确保规划任务精准落地。

加大投入保障：健全政府主导的多元化筹资机制，优化财政支出结构，重点支持基础设施、人才培养等领域。

实施督导评估：将规划实施情况纳入政府目标责任制考评体系，开展中期和终期评估。

营造良好环境：加强规划宣传，加强医德医风建设，形成政府重视、社会支持、全民参与的良好环境。