辰溪县卫生健康局

2024年度工作总结和2025年工作计划

今年来，在县委、县政府的正确领导下，在上级部门大力支持和帮助下，全县卫生健康系统围绕中心、服务大局，将卫生健康工作放到经济社会全局之中谋划部署，以推动卫生健康高质量发展为重点，深化医疗卫生体制改革，健全完善医疗卫生服务体系，各项工作取得了一定成效。

一、工作开展情况

（一）坚持强基固本，推动医疗卫生高质量发展。一是持续加大县第一人民医院和黄溪口镇中心卫生院县域医疗次中心项目建设。目前，县第一人民医院一期工程感染楼、医技楼进入内部装修阶段，设备采购和信息化建设有序开展。完成了县域医疗次中心项目泌尿外科、检验科、手术室、中医科等医疗设备采购并已投入使用。二是推进医疗急救体系建设。全面落实湖南省5G智慧化急救体系建设，以县人民医院急救中心为基础，完成了县域急救指挥调度中心建设。同时，依托黄溪口、火马冲、安坪、孝坪4个乡镇（中心）卫生院，建成了4个基层急救分站，配置急救转运车辆48辆，12辆救护车辆安装5G智慧化急救系统。三加强医卫队伍建设。完成2024年度6名本科生和20名专科生招录工作，公开招聘专业技术人员47名，落实原红十字会医院22名在编在岗位人员安置转隶工作。四是强化基层运行保障。制定出台《辰溪县基层医疗卫生机构实施“一类保障、二类管理”工作方案》，从2024年起将乡镇卫生机构医护人员基本薪酬保障纳入县财政预算，共预算2800万元并按季度拨付，保障了卫生院运行和在编在岗、临时聘用人员基本工资待遇。

（二）突出健康主题，深入开展健康辰溪行动。大力开展爱国卫生运动，持续推进健康知识普及行动、全民健身行动、控烟行动、传染病及地方病防控行动等15项健康行动，巩固国家卫生县城成果，城乡环境面貌得到明显改善，城乡基础设施建设得到全面加强。一是强化健康教育。租赁公交站台宣传橱窗40块，大型广告牌2座，更换健康教育科普内容4期，印制《健康素养》66条，制作《生活方式》《国家基本公共卫生服务项目宣传》《控烟》等12种宣传手册25万余册。国家级健康教育素养监测和中医药文化建设复核辰溪三个样本点通过市级验收。二是积极开展控烟行动。结合世界无烟日宣传系列活动，制定下发《关于进一步加强全县党政机关暨公共场所控烟管理工作的通知》，推动党政机关领导干部带头控烟。三是完善健康设施。率先在超市、体育馆、城区车站、政务中心、公园等公共场所安装急救体外除颤仪AED机12台，为保护群众生命健康安全建立了“防护墙”。同时，完成了城南健康步道、健康主题公园建设。四是全面落实病媒生物防制。制定下发《辰溪县2024年巩固国家卫生县城病媒生物防制整治工作方案》，开展了春季和夏季集中消杀活动，加装灭鼠盒1200个，投入灭鼠药剂2500斤。五是积极组织推进国家卫生乡镇创建。今年3月份柿溪乡已完成省级验收。

（三）强化政策推动，落实落细民生工程。一是持续巩固乡村振兴健康帮扶成果。全面落实监测对象和脱贫人口分类救治服务等健康帮扶举措，稳步推进家庭医生签约服务。目前，已完成常住人口签约服务222374人，签约率为55%，签约服务覆盖率达到了省、市40%以上的要求。其中，在管高血压患者32949人，签约率为97.5%；糖尿病患者13356人，签约率为97.5%，严重精神障碍2547人，签约率为96.5%。同时，落实乡村医生驻点，对51个“空白村”由乡镇卫生院派驻医生。二是做实民生服务。积极开展“利剑护蕾·雷霆行动”和打击非法应用人类辅助生殖技术“霹雳行动”，维护妇女儿童合法权益，抓紧抓实抓细母婴安全保障工作，加强出生缺陷防治，实施免费婚前医学检查、产前筛查、新生儿先天性心脏病筛查等民生工作，完成农村适龄妇女“两癌”筛查 6287人（任务数 6250人），完成率达100.6%；完成新生儿疾病免费筛查2126人（任务数2100人），完成率为101.23%。完成中医体质辨识5000人次，完成率为100%。三是实施普惠托育服务“护蕾”行动。推动三岁以下婴幼儿托育服务项目建设。通过幼儿园改扩建项目，新增普惠性托位275个（任务275个），完成省下达民生实事任务进度100%。

（四）强化公共服务，提升重大公共卫生风险防范能力。一是推进疾控体系改革。完成疾控中心和卫生计生综合监督执法局重组，配齐配强新疾控中心班子，健全内设机构。7月底，新组建的县疾控中心已实质化运行。二是扎实开展疾病预防控制。适龄儿童建卡、建证率达100%，“五苗”接种率达95%以上。三是抓实传染病防控。加强肺结核、霍乱、手足口病、流行性出血热、疟疾、布病等急性传染病的监测预警，截至目前全县报告乙类传染病1996例，丙类传染病2445例，与去年同期乙类传染病3298例，丙类传染病2725例相比，病例大幅度减少。四是加大严重精神障碍患者管理。全县在册严重精神障碍患者2692例，规范管理2597例，规范管理率为96.47%，落实肇事肇祸精神病人监护人“以奖代补”325人，发放奖补资金74.02万元。

（五）优化药品供应保障，切实提升县域药事服务能力。一是加强药品供应保障。成立了辰溪县县域紧密型医共体药事管理委员会，制定了《辰溪县紧密型县域医共体药品联动管理实施方案》，建立健全了县域医共体药品联动管理机制。二是推进药品集中采购。全年共采购药品9428万元，通过集中带量采购，降低了药品采购成本，提高了采购效率。同时，加强了对采购药品的质量监管，确保了药品质量安全。三是强化药品使用管理。开展了2次全面督查，加强了医疗机构药品使用管理，规范了药品采购、验收、储存、发放和使用等各个环节。四是强化处方点评。提升临床用药监测力度，提高了临床合理用药水平。全年共开展4次县级处方点评，点评处方6325张，合格率84.32%。五是规范开展国家基本药物制度绩效评价。年内共拨付基本药物补助资金936.86万元，其中：县级公立医院补助资金235万元、基层医疗机构补助资金701.86万元。

（六）聚焦群腐问题，强化卫生综合监督执法。一是加大医疗执业执法力度。根据中央、省、市和县纪委要求，开展医疗领域群众身边风腐问题专项整治和医疗机构“四个不合理”突出问题专项治理，共检查医疗机构95家，其中取缔4家无证行医，11家医疗机构使用未取得抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方，3家医疗机构聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，共立案15起，对15家医疗机构下达卫生监督意见书予以整改。二是突出学校及生活饮用水检测和卫生监督。对150余家集中式生活饮用水供水、学校（托幼机构）二次供水末梢进行菌群检测和专项卫生监督，下达卫生监督意见书100余份，并限期整改。三是加强公共场所和放射卫生监督。对359家公共场所进行全面监督检查，下达监督意见书168份，限期整改。同时，加强了县内有职业病危害因素的用人单位监管，督促用人单位对劳动者进行上岗前、岗中、离岗后职业健康体检，目前从业人员持有效健康证率100%，检查中未发现“五病”患者的从业人员。

二、特色亮点工作

（一）医院等级创建取得新突破。结合医院等级创建评审标准，整合医疗资源，加强医院管理，提升医疗质量，改善医疗服务，加大学科和人才队伍建设，实施了县人民医院通过三级医院创建、县中医医院二级甲等医院复评审、县妇幼保健院二级甲等创建。7月18日，县人民医院顺利通过三级医院创建，整改期半年；11月20日，县中医医院通过二级甲等医院初评；12月11日，县妇保院通过二甲评审。

（二）中医药传承创新发展迈出新步伐。一是中药制剂稳步发展。县人民医院制剂室现有胶囊剂、颗粒剂、口服液、栓剂等七条生产线，13 个剂型87 个制剂注册品种，品种82个，取得新制剂批准文号 18 个、中药制剂转化国字号品种 2 个，年产值约 2000余万元。二是中药制剂调剂使用逐步推广。目前，7个品种纳入省制剂品种提升目录，有18个制剂可在全省医疗机构调剂使用，其中有8个中药制剂品种进入调剂品种目录。同时，与本县12家医疗单位签订调剂使用合同，与本市4家二级医院达成调剂意向，调剂金额达 298668.21元。三是“西学中”人才培训有力有序推进。县中医医院与湖南中医药大学联合举办“西学中”培训，目前第一批90人培训已完成，第二批119人培训，正在有序推进中，逐步解决基层中医药人才匮乏的问题。

三、2025年工作计划

2025年，我们将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以人民健康为中心，坚决落实中央、省市和县委重大决策部署，围绕“健康辰溪”目标，按照“强化三个保障、加强三个建设、突出三个重点、提升三个能力，办好三件实事、守住三个底线”的思路，加快推进卫生健康服务体系建设，确保卫生健康事业又快又好持续发展。

（一）强化“三个保障”。一是强化政策保障。按照《湖南省人民政府办公厅关于促进基层卫生健康事业高质量发展的意见》（湘政办发〔2021〕79号）《怀化市人民政府关于促进基层卫生健康事业高质量发展若干政策措施的通知》（怀政办发〔2022〕36号）文件精神，全面推动乡镇卫生院“一类保障、二类管理”政策落实落地。二是强化组织保障。全面加强党的建设，坚持党的领导，推动党委领导下的院长负责制进一步深化落实。充分发挥党建示范医院和临床科室标杆党支部的典型引领作用，提升党建和业务融合水平。三是强化运行保障。坚持错位发展，突出特色建设，科学制定“一院一策”，持续加大对县级公立医院、乡镇卫生院财政投入和补助力度，逐步提升县级公立医院、乡镇卫生院、村卫生室的保障水平。

（二）加强“三个建设”。一是加强紧密型县域医共体建设。建立以县人民医院为龙头、乡镇卫生院为基础的医共体集团，构建分工协作、资源共享、信息互联、分级诊疗的整合型医疗卫生服务体系。二是加强医疗服务体系建设。持续抓好乡镇卫生院能力提升建设，实施并完成大水田乡卫生院迁建项目。以田湾镇中心卫生院精神科为基础，积极规划辰溪县精神病医院建设（公立二级专科医院），全面推动城乡医疗发展的规划布局，为广大群众就近提供优质的医疗服务。三是加强卫生健康信息化建设。全面落实县乡医疗卫生机构信息化提档升级，加强全民健康信息平台推广应用，推进医学检查检验结果(含影像)共享互认，落实“六医协同”相关工作。有序做好居民电子健康档案授权开放共享，以互联互通数据的全面应用倒逼数据质量提升。推动人工智能辅助诊疗技术在乡（镇）、村级医疗机构广泛应用，为基层医务人员提供辅助诊疗建议、用药质控等服务，进一步规范诊疗行为，降低疾病漏诊率和误诊率，提高基层医疗卫生服务质量，更好满足人民群众健康需求。

（三）突出“三个重点”。一是全力推进县人民医院整体搬迁。整合县人民医院、妇幼保健院功能，加速县第一人民医院设备采购和配套化建设等，力争2025年6月底前投入运营。二是全力推进健康辰溪行动。继续推进落实健康辰溪15项行动，开展健康细胞建设，着力打造一批示范点。深入开展爱国卫生运动，巩固国家卫生县城创建成果，从人居环境改善、健康素养提升、社会心理健康、公共卫生设施等方面开展工作，推动爱国卫生运动取得更大成效。建立完善的疾病监测和预警系统，及时发现潜在的公共卫生风险。加大无偿献血宣传招募力度，保障临床用血需求。以重点癌症早诊早治和高血压、2型糖尿病患者健康管理等为切入点，探索谋划慢性病防治示范区建设。推进营养健康场所建设。加强心理健康和精神卫生工作。三是全力推进医院收回后续问题处置。按照“依法依规、积极应对、分类处理、逐步化解”的思路，全力跟踪、调度、处置两家医院融资平台借款、民间借款、药品耗材欠款等各类遗留问题、信访问题，有序推进两家医院的债务化解工作。

（四）提升“三个能力”。一是提升医疗卫生服务能力。以申报和培育省级、市级临床重点专科建设项目为契机,提升县级公立医院专科综合能力。全力推进县人民医院眼视光中心、县域医疗康复中心建设。县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院要制定重点专科建设行动计划，力争年内全县新增1-2个省级、2—3个市级临床重点专科建设项目。统筹县级优质资源加大对口支援力度，促进优质医疗资源扩容下沉。继续开展“优质服务基层行”活动，深化拓展村卫生室医保定点成果。二是提升医疗卫生综合监管能力。健全完善综合监管体系，充实配备卫生监督执法队伍,全面落实行政执法人员持证上岗制度。加强执法监督检查，加大对医疗机构、公共场所、学校、托幼机构等关系群众切身利益领域的执法监督力度，切实维护人民群众的合法权益。三是提升医疗卫生队伍服务能力。深入实施“人才强卫”战略，积极与县委人才办对接，围绕重点专科建设，培养引进高端紧缺人才。积极与县人社、编办对接，持续做好医疗卫生专业技术人员招聘、国家免费订单定向培养和全科医生转岗培训，进一步推进卫生健康队伍专业化、规范化、职业化。

（五）办好“三件实事”。一是全面落实健康帮扶举措。继续抓好国家免费基本公共卫生服务项目工作，落实落细家庭医生签约、集中履约服务。二是推动三孩生育政策措施落地见效。完善生育支持政策体系和激励机制，倡导适龄婚育、优生优育，积极构建新型婚育文化，实施重点民生实事普惠托育服务（新增托位150个）、“护蕾”行动、农村适龄妇女“两癌”免费检查、孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿筛查等。三是推进中医药传承创新发展。积极开展全面中医体质辨识行动，推广县人民医院中药制剂品种在全县范围内调剂使用，加强县中医医院中医临床科室建设，提升基层医疗机构“旗舰中医馆”和“中医阁”内涵。

（六）守住“三个底线”。一是守住“安全”底线。坚持“安全第一，预防为主，综合治理”，认真贯彻落实国家、省、市有关安全生产工作的文件精神和要求，开展安全检查和隐患排查，认真执行日常巡查、周检查、月检查，不断完善安全防范措施，全面落实安全生产责任制，防范安全生产事故发生。二是守住“稳定”底线。全力做好县人民医院、中医医院收回后续工作，强化医院内部管理，稳妥处置两家医院融资平台借款、民间借款、药品耗材欠款等各类遗留问题、信访问题，确保社会大局稳定。三是守住“行风”底线。持续推进医德医风问题和医药领域腐败问题整治，落实“阳光采购”，坚持刀刃向内、标本兼治、纠治并举，完善医疗机构药品、耗材及设备招标采购等管理办法，全力破解行业监管中的系统性难题。以问题线索为切入点，加强“穿透式”监管，推进医疗行业信用体系建设，大力营造行业清风正气。