中共辰溪县卫生健康局委员会关于十三届第八轮巡察整改进展情况的通报

（社会公开稿） 

按照辰溪县委统一部署，2024年9月9日至11月8日，县委第三巡察组对辰溪县卫生健康局党委开展了常规巡察。2024年12月5日，县委第三巡察组向县卫生健康局党委反馈了巡察意见。根据巡察工作要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党委及主要负责人组织整改落实情况

县卫生健康局党委坚持把巡察整改工作作为一项政治任务来抓，切实增强抓好巡察整改工作的思想自觉和行动自觉。第一时间召开党委会，专题研究部署巡察整改工作，成立了以党委书记为组长、领导班子其他成员为副组长、各股室负责人为成员的整改工作领导小组，负责整改工作的统筹协调和督促检查。同时，对照问题制定整改方案，明确责任清单。根据任务分工，逐一明确责任领导、责任股室、整改措施和时间节点，不折不扣地落实好各项整改任务。坚持问题导向，分类施策、精准发力，对现在就能整改的，迅速行动，立行立改；对需要一定时间解决的，对号销账，限时整改；对需要长期坚持的，扭住问题不放，持续深化整改。

党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，以身作则、以上率下，对整改工作直接抓、抓具体、抓到底；其他领导班子成员认真履行“一岗双责”，全力抓好各自分管领域的问题整改；各责任股室主动担当作为，聚焦巡察反馈问题，坚持挂图作战、压茬推进，第一时间抓好落实；需要多股室联合整改的，由牵头科室负责，统筹协调推进问题解决，形成整改合力。局党委定期对整改情况进行督导，进一步强化跟踪督办，确保件件有落实、事事有回音。

截至6月5日，巡察反馈的30个具体问题，已完成整改29个，未完成整改1个。在巡察整改工作中，给予党纪处分1人（党内警告1人），诫勉谈话3人，教育提醒或约谈16人，建立完善制度6项，清退款项127万元。

二、整改进展情况

（一）在“贯彻党的理论用心不够，贯彻执行上级决策部署用力不足”方面

1.关于“县域医共体建设落实欠到位”问题的整改

整改情况：一是积极向县政府汇报，2025年4月21日，县委常委、宣传部部长涂才慧同志主持召开紧密型医共体建设座谈会，专题研究医共体建设。二是学习考察借鉴外县经验，4月24日—25日，县政府分管副县长带队，卫健、人社、财政、医保、县人民医院派专人赴桑植县学习考察县域紧密性医共体建设。三是结合我县实际，综合学习考察、协商座谈情况，于4月30日制定出台《辰溪县县域紧密性医共体实施方案》（辰办发〔2025〕4号）。下一步，将启动县级牵头医院与乡镇中心卫生院县域医共体试点工作，2026年底前全县乡镇卫生院全覆盖。

2.关于“薪酬分配制度改革推进不到位”问题的整改

整改情况：一是健全公立医院的考核评价机制。2022年县人社、财政、卫健、医保联合下发了《辰溪县深化公立医院薪酬制度改革实施方案》（辰人社发〔2022〕18号），2025年县卫健局制定了《2025年辰溪县公立医院绩效考核方案》（辰卫发〔2025〕6号），考核结果作为确定医院薪酬总量的重要依据；二是完善公立医院主要负责人的考核评价体系，2025年制定了《辰溪县公立医院主要负责人的绩效考核评价办法》，明确了公立医院院长绩效考核指标，考核结果与公立医院主要负责人薪酬挂钩；三是落实了县级公立医院薪酬分配方案备案审核制度，经卫健审核、人社核定后，由卫健局备案存档。

3.关于“消防安全隐患问题较多”问题的整改

整改情况：一是加大巡查力度。各医院明确专人负责，定期开展巡查，发现问题，现场交办，明确整改责任、时限和要求。同时，按照联片联点分工，局领导加大明查暗访频次。二是加大整改力度。对2024年7月市卫健、消防等部门交办的县中医医院安全隐患7处、县人民医院安全隐患10处及时整改销号。目前，县人民医院安全隐患均已整改到位，县中医医院安全隐患已整改7处，还有4处基于现实和条件，现阶段难以整改到位，已向市卫健委及相关部门报备；三是加大问责力度。针对安全隐患目前无法整改的问题，对县中医医院院长、分管副院长进行了提醒谈话。

4.关于“重点项目建设推进力度不大”问题的整改

整改情况：一是加强与经建投公司的沟通与协调。2024年，制定了《辰溪县第一人民医院“项目未完成竣工验收及结算”的整改落实方案》和辰溪县第一人民医院建设项目总承包（EPC）2025年工期倒排表、人民医院整体搬迁新院工作倒排工期表，梳理项目建设各个环节，进一步明确职责分工，确保项目顺利推进。二是积极督导县妇幼保健院与经建投公司及相关部门对接。目前，妇幼保健院工程已竣工验收，决算相关资料已报送财政评审中心评审。经妇幼保健院、经投公司及财政评审相关单位对接，尽早完成竣工决算。

5.关于“医疗设备闲置或利用率低”问题的整改

整改情况：一是摸清医疗设备和人员配备情况。2025年3月对全县乡镇卫生院的医疗设备使用情况和人员配备情况进行摸排。二是加强专业人员培训，制定基层卫生人才能力培训计划，于2024年10月27日至11月25日对全县64名乡村医生进行了能力提升培训。三是根据卫生院开展的业务实际，对相关设备进行报废、调剂和处理。辰阳镇于2025年1月21日重新启用了闲置的2台设备，辰阳镇城郊卫生院对超过使用期限的6台闲置设备申请报废处理，龙泉岩乡卫生院对疫情期间配备的呼吸机于2025年3月13日转赠给辰溪县中医医院，黄溪口镇中心卫生院对闲置的设备添置了缺部件，于2025年2月25日投入使用，锦滨镇卫生院闲置的呼吸机现已作为应急备用，火马冲镇中心卫生院增加了一名司机，保留了120救护车3辆，将其中一救护车（湘N2N665）及其编制一并移交至辰溪县孝坪镇卫生院(第三人民医院)管理使用，目前正在办理移交手续。

6.关于“乡镇卫生院发展不均衡”问题的整改

整改情况：一是完善基层医疗卫生人员编制管理。根据乡镇卫生院编制和专业技术人才资源分布情况，经局党委研究，报县委编委会审批，下发了《关于县卫生健康所属事业单位机构编制调整事项的批复》（辰编〔2024〕24号），对乡镇卫生院编制进行了调整，充实了边远山区的编制和专业技术力量；二是强化医卫人才的招聘。坚持人才引进和培养并重，2024年度招录了6名本科生和20名专科生，安置了2024年定向培养毕业生18人，公开招聘了10名乡镇卫生院专业技术人员。三是提升基层卫生健康服务能力。对2025年7月份毕业的22名本土化定向培养专科生全部安置到乡镇卫生院，提升乡镇卫生人才队伍的整体服务能力。

7.关于“村医队伍薄弱”问题的整改

整改情况：一是加大人员培训力度，分批次开展乡村医生线上线下培训工作。2024年10—11月，举办了全县基层卫生人才能力提升乡村医生培训班，对全县64名乡村医生进行了为期1个月的业务培训。2025年度能力提升培训将于6月3日进行，共53人参加。二是开展乡村一体化服务，对医疗服务空白点由乡镇卫生院派驻医生执业，共派驻乡村医生53名。同时，鼓励县级医院医师、退休医生到村卫生室执业。三是积极推进大学生村医招聘工作。2025年，我局与编办协调，向省卫健委申报了3名大学生乡村医生招聘计划。四是全力做好乡村医生等级评定，2025年纳入财政预算，稳定乡村医生队伍。目前，全县共确认乡村医生212名等级评定，2025年1—2月份工作补贴资金已发放。

8.关于“中医药推进不力”问题整改

整改情况：一是按照省卫健委、省教育厅2018年—2024年基层医疗机构本土化人才培养相关工作的通知，通过招考已培养中医大专43人、本科3人，其中：13名专科毕业已分配到乡镇卫生院，33人（含本科3人）仍在学校培养中。同时，根据省中医药管理局《关于同意湖南中医药大学第二附属医院等7家单位“西医学习中医”培训班事宜的函》，2024年3月由县卫健局牵头、县中医医院实施，举办了基层医务人员“西学中”培训班，共93名人员参加（县级公立医院47人，乡镇卫生院46人），2026年3月后结束培训。这部分人员毕业后将逐步充实到各乡镇卫生院，实现县内各医院机构中医医师全覆盖。二是对县人民医院“中医馆”没有正常运行的问题，医院第一时间制定了整改工作方案，成立了由院长任组长的专项工作整治小组，整合了院内康复门诊，设置了“中医传统治疗室”，安排5名中医专业人员，组建起中医诊疗团队，配备了针灸、推拿、艾灸等各类中医传统治疗设备，2025年2月1日正式投入使用。三是积极制定招聘政策。2024年5月县中医医院赴湖南中医药大学开展毕业生招聘工作，于11月引进一名中医本科大学毕业生；同时，积极协调县人社、编办将招聘中医类专业人员纳入全县人才招聘考编计划，2024年共招聘6名专业技术人员。四是积极开展院内中医专家授徒拜师活动，传承中医技艺和经验，现有9人正在师带徒学习中。截至2025年3月，县中医医院通过人才引进、招聘、师承培训、执业医师资格考试等方式，院内中医类医师达43人，占比为43%，较整改前明显提升。

9.关于“监督管理乏力”问题的整改

整改情况：一是加大监管力度。按照卫生监督管理要求，每年对医疗机构开展一次以上的专项监督监管。2024年—2025年2月县卫健执法部门对县人民医院、安坪镇中心卫生院等医疗机构、村卫生室进行了监督，下达了监督意见书。二是对2019年1月1日—2022年10月25日黄溪口镇中心卫生院“碎石业务外包”的问题，2024年10月18日，局党委就黄溪口镇中心卫生院碎石科业务外包问题进行专题研究，立即终止碎石科业务外包。11月14日，对黄溪口镇中心卫生院下达了《行政处罚决定书》（辰卫医罚〔2025〕015号），没收黄溪口镇中心卫生院违法所得14.12万元，处罚违法所得八倍罚款112.96万元，并于2024年11月18日缴入辰溪县财政局非税收入专户；三是对黄溪口镇中心卫生院2021年7月发生一起一级甲等医疗事故（医方负主要责任）的问题，2023年10月24日局分管领导、监察室、医政医管对该院分管副院长予以诫勉谈话，黄溪口镇中心卫生院对医疗事故相关责任人进行了处罚，并取消相关科室及人员年度评先评优资格。

10.关于“违规问题时有发生”问题的整改

整改情况：一是加强监管力度。对照医疗收费标准，全面核查各医疗机构收费情况。2025年4月17日至22日，抽查了小龙门、罗子山、黄溪口等8个卫生院，发现问题，现场交办，限期整改。二是严查违规收费行为。对2021年至2023年期间23家医疗机构违规收费问题进行了严肃处理，下发了《关于对2021年—2022年医疗机构违规使用医保基金行为及处理决定的通知》（辰卫通〔2023〕2号）《关于对2021年—2022年医疗机构违规使用医保基金行为及处理决定的通知》（辰卫通〔2023〕3号），约谈23人。三是突出重点，严查典型。责成安坪中心卫生院成立整改领导小组，对九岩坪村卫生室进行专项督导整改，公示药品价格、退还重复收费，严格执行药品零差价销售和网上采购政策，并对九岩坪村卫生室2024年基药绩效考核资金按最低比例执行。四是举一反三，全面清理。下发了《关于开展卫生院及所辖村卫生室药品零差价销售自查自纠专项行动的通知》，责成29个乡镇卫生院及所辖村卫生室开展药品零差价销售政策执行情况自查自纠，并上报书面整改材料。

（二）在“管党治党责任落实、压力传导”方面

11．关于“主体责任落实有欠缺”问题的整改

整改情况：一是提高政治站位，加强作风纪律建设。2025年1月16日，召开卫健系统党风廉政建设和反腐败暨作风建设警示教育工作会议，会上宣读了局内部管理规定，通报了作风建设情况，开展了作风建设警示教育。二是筑牢纪律防线，开展廉政谈心谈话。2025年1月17日，局党委开展了党风廉政建设谈心谈话，党委书记、局长张军同志对班子成员进行了集中谈话，各班子成员领导对分管股室、联片联点医疗机构负责人进行谈话。三是严格追责问责，杜绝不正之风。2025年1月21日，对未严格执行子女升学没有签订承诺书的卫校、县妇幼保健院、田湾镇中心卫生院、安坪镇中心卫生院、孝坪镇卫生院、船溪乡卫生院、修溪镇中心卫生院主要负责人进行集体约谈，严防“升学宴”、“谢师宴”等不正之风。

12.关于“工作作风不够实”问题的整改

整改情况：一是加强干部作风建设。制定出台《辰溪县卫生健康局关于进一步加强作风建设有关事项的通知》和《辰溪县卫生健康局关于进一步明确内部管理规定的通知》，对干部工作作风要求进一步明确。二是严肃追责。对9月29日机关未打卡及缺勤人员给予集体约谈，并全局通报批评。对安坪卫生院原院长张太交不在岗的问题，责令其单位严肃处理，处理结果于2024年10月18日已上报局监察室。三是强化思想教育，提升纪律意识。2025年1月16日，召开了全县卫健系统作风建设及警示教育会议，定期或不定期开展作风督导，发现问题，及时整改，增强干部职工纪律观念和规矩意识。

13．关于“民主集中制执行不够到位”问题的整改

整改情况：一是坚持民主集中制，制定了《辰溪县卫生健康局关于进一步明确内部管理规定的通知》，对重大决策、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金的使用，必须经集体讨论作出。二是下发了《辰溪县卫生健康局政府采购内控制度》，进一步健全政府采购会中充分讨论、会后监督执行的完整流程。三是对机关采购、支出等重大事项、大额资金安排必须经局党委会议、专题会议研究同意后，按相关规定、程序执行，确保局机关政府采购内控制度执行到位。

14.关于“审核不严格”问题的整改

整改情况：一是严格遵守财务管理制度，制定了《辰溪县卫生健康局政府采购内控管理制度》，成立内部采购及审核小组，定期对财务管理工作进行审核和检查，2025年4月17日至22日，抽查了小龙门、罗子山、黄溪口等8个卫生院，发现问题，现场交办，限期整改。二是编制了《辰溪县卫生健康局内部控制手册》，并下发到医疗机构和局各股室。三是加强对原始票据的审核，保证票据的真实性、合法性和完整性。2024年11月卫生健康局所有采购均在电子卖场询价订单。

15.关于“固定资产管理不够到位”问题的整改

整改情况：一是出台了《辰溪县卫生健康系统国有资产管理实施细则（试行）》，制定了《辰溪县卫生健康系统国有资产管理工作方案》，成立卫生健康系统国有资产管理工作领导小组，对固定资产进行全面清理。二是组织相关部门现场对孝坪镇卫生院将原办公楼违规出租问题进行了处理，承租方于2025年3月20日与县机关事务中心补签了承租协议（2022年5月1日至2025年4月30日），原承租方一次性付清了三年的租金共25500元，并于5月9日已缴入县财政局非税收入结算账户。目前，承租期已到，现承租方已向县机关事务中心申请续租。

（三）在“贯彻落实新时代党的组织路线、基层党组织建设”方面

16.关于“党内政治生活不够严肃”问题的整改

整改情况：一是严格落实党建工作要求，对所辖支部党建工作进行指导检查。2025年2月17日至3月7日，局直属机关党委下发了巡察整改督导通知，要求各党支部对照巡察反馈的问题，举一反三，认真自查，发现问题，及时整改。县皮防站、卫校、火马冲3人党支部召开专题会议，并针对存在的问题，制定具体的整改措施，逐一整改。二是对皮防站、卫校、火马冲党支部相关责任人进行提醒谈话。

17.关于“党员管理不够严格”问题的整改

整改情况：一是要求各党支部进行自查，对存在的问题及时整改。县人民医院、火马冲镇中心卫生院就巡察反馈问题召开了专题整改会议，县人民医院物械科党员滕建邦党组织关系于2024年10月25日转入医技机关支部。同时，对系统内党组织关系转入、转出不及时以及挂靠的问题进行了排查并及时整改。二是加强对党员的管理和监督，定期组织党员谈心谈话等方式，并对县人民医院、火马冲镇中心卫生院支部书记进行诫勉谈话。

18.关于“离职党员组织关系未按要求转出”问题的整改

整改情况：对系统内各支部离职党员进行清理，及时整改离职党员组织关系，将县人民医院医技党支部党员肖飞组织关系已转入火马冲镇中心卫生院党支部。同时，县人民医院内科系党支部针对胡楠党员档案遗失问题，专题召开支部会议，目前正在对接党员身份认定中。

19.关于“阵地建设不够规范”问题的整改

整改情况：一是机关一支部、二支部相继召开了巡察问题整改会议，并严格对照要求规范阵地建设，公开党员承诺，开展民主评议党员，强化党员积分管理。二是加强党建管理，针对巡察反馈的问题表现，对局机关一支部、二支部等支部相关责任人员进行提醒谈话。

20.关于“存有违规借调问题”问题的整改

整改措施：一是2024年11月5日、2025年1月9日，县卫健局相继已下发了《关于违规借调人员专项清理工作通知》和《关于违规借调和在编不在岗人员专项清理工作通知》，要求各医疗卫生单位、乡镇卫生院有违规借调工作人员的，立即返回原单位报到上班。目前，已返岗9人，3人正办理调动手续，1人因工作调整待办理调动手续（暂未空编）。其中：火马冲镇中心卫生院从寺前卫生院借调李小红、田佳佳、张旖旎3人已于2025年6月25日办理调动手续；县妇幼保健院从罗子山瑶族乡卫生院借调向金花、钟悦2人已于2025年1月15日返回原单位报到，因没有合适岗位，2025年2月10日卫生院将2人派送至县妇幼保健院进修。火马冲镇中心卫生院从桥头溪乡卫生院借调1人（周洁），于2024年11月1日已返回原单位上班；黄溪口镇中心卫生院从孝坪镇板桥卫生院借调1人（魏凤）于2025年1月22日返回原单位上班，从上蒲溪瑶族乡卫生院借调的3人（米邓伟、米文杰、李华荣）于2025年3月17日返回原单位上班，从苏木溪瑶族乡卫生院借调的3人中戴秀琴、肖丽丽于2025年3月1日返回原单位上班，另外1人陈声文，原系苏木溪瑶族乡卫生院院长，经2024年3月21日党委会研究调整到黄溪口镇中心卫生院工作，目前无空编，待空编后立即办理调动手续。

21.关于“存有在编不在岗问题”问题的整改

整改情况：一是2025年1月9日，县卫健局已下发了《关于违规借调和在编不在岗人员专项清理工作通知》，对11名乡镇卫生院“在编不在岗位”人员下达了返岗通知。目前，已返岗上班7人，辞职3人，解聘1人。其中：小龙门乡卫生院的戴秀全于2025年3月15日返岗；锦滨镇石碧卫生院的夏丹已于2024年12月1日返岗；潭湾镇卫生院的刘桂英已于2025年1月1日返岗，沈宏平于2025年1月6日已辞职；修溪镇中心卫生院的李华已于2025年2月4日返岗，刘雅芳于2025年2月27日已辞职；龙头庵乡卫生院的吕怿、姜良、王华于2025年4月5日返岗，邓海军于2025年5月10日辞职，肖武于2025年5月10日解聘。同时，由分管领导对相关单位主要负责人进行提醒谈话。

22.关于“乡镇卫生院院长轮岗不到位”问题的整改

整改情况：一是加强卫生人才队伍建设，优化干部人才配备，规范推行乡镇卫生院负责人交流轮岗任用机制，对任职10年以上的院长根据工作实际情况进行合理交流。2025年2月27日，下发了《关于江莎莎等同志职务任免的通知》（辰卫发〔2024〕3号），对部分乡镇卫生院院长进行了调整。二是对辰阳、城郊、田湾、寺前、龙头庵、小龙门等一些特殊情况的院长，及时了解交流过程中存在的问题和困难，并采取提醒谈话。三是健全完善干部担当作为正向激励机制，严格执行《辰溪县乡镇卫生院院长任期目标管理考核暂行办法》（辰卫发〔2023〕12号），让干部干有方向、行有目标、做有标尺，树立能者上、优者奖、庸者下、劣者汰的鲜明导向。

三、下一步整改工作安排

（一）持续抓好整改落实。局党委将认真履行好全面从严治党主体责任，进一步加强领导、压实责任，坚持整改目标不变、整改劲头不松、整改力度不减，以更严的标准、更实的作风把巡察整改后续工作抓紧抓实抓好。切实做好巡察整改“后半篇文章”，坚决防止已整改问题反弹，对需要规定时间整改到位的，建立台账，逐个督办、逐个销号，对需要持续整改的，压实责任、紧抓不放，确保整改取得实效。

（二）建立健全长效机制。坚持把立行立改和制度建设有机结合起来，在常抓常严上下功夫，针对发现的普遍性、倾向性问题，加强综合分析研判，深挖细剖，进一步修订完善各项规章制度，堵塞制度漏洞、固化整改成效，形成“长久立”的机制，进一步加强组织建设和干部队伍建设，为各项工作开展提供坚强保障。

（三）强化巡察成果运用。围绕中心服务大局，坚持把巡察整改作为解决问题、改进作风的重要抓手，进一步理清思路、完善措施，以求真务实的工作作风，切实将整改成效转化为提高各项工作能力的生动实践，为全县卫生健康事业发展而努力奋斗。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0745—5257651；电子邮箱cxxwsjkjbgs@163.com。

 

中共辰溪县卫生健康局委员会

2025年7月3日